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药师解药 | 网红“神药”谨慎用,莫让悲剧再上演

  • 2022-04-26 09:37:51 来源:科普中国网

一个真实的病例,一段痛心的故事,这一切都要从一款网红“神药”说起······

颜哲(化名)的朋友从泰国代购处买来一包誉有“止咳神药”之称的“五蜈蚣标止咳丸”,俗称“蜈蚣丸”。朋友说这个小药丸是治咳嗽的,嗓子疼含几粒在嘴里特别管用。颜哲看着包装满是英文和泰文的白色小药袋,只记住这个“蜈蚣丸”是止疼的。

一天,颜哲感觉牙特别疼,便想起了“蜈蚣丸”。含几粒到嘴里,虽然有些苦涩,但薄荷带来的凉意让疼痛的牙齿有些麻麻的感觉,疼痛略有缓解。随着口中的药物融化消失,剧烈的牙疼再次袭来,颜哲又服用了第二次、第三次······就这样反反复复,口含加上吞咽,颜哲一天之内把所有150粒“蜈蚣丸”都吃完了。晚上,颜哲觉得好多了,便照常去参加朋友聚会,素有酒量的他还喝了7瓶啤酒。到了夜里,他开始寒战、发高烧、腹中剧痛、恶心、呕吐,嘴里满是“蜈蚣丸”的味道,尿液呈现红棕色。

在当地辗转两家医院治疗,颜哲的病情却并没有好转,反而逐渐恶化,出现意识丧失、血压下降、瞳孔散大、牙关紧闭、呼吸急促等症状。家人感到情况严重,便驱车近500公里将颜哲送到了北京朝阳医院,但这一天距离颜哲服用“蜈蚣丸”已经过去了5天。尽管医生积极给予治疗,但由于药物中毒时间过长,多次紧急抢救却不见病情好转,颜哲的生命永远停留在了23岁······

“蜈蚣丸”到底是什么药?

“五蜈蚣标止咳丸”的创始人是二战前旅居泰国的华人沈水狮。沈先生到泰国前曾在中国福建的药行工作,积累了不少中医中药知识,配制出一种治疗咳嗽的中草药制剂,家人及乡邻多次服用后证明确实有独特的疗效。二战后,沈水狮在泰国开设了自己的药行——沈天河药行,并创立了自己的品牌“五蜈蚣标”,生产止咳药丸,在泰国销售。很快,“五蜈蚣标止咳丸”所具有的生津、止咳、祛痰的功效为百姓所认可,成为泰国家喻户晓的止咳药。

“蜈蚣丸”名字的由来是因中医施治有以毒攻毒的说法,所以取蜈蚣作为品牌标志,是取其“以毒攻毒”之意。虽然其包装上面醒目地画着5条蜈蚣,但该药中并没有蜈蚣,而是由9种中草药组成。其中,有效成分的每4丸含量为:五倍子581.2毫克、苦杏仁19.2毫克、玉竹19.2毫克、莲子12.8毫克、骨碎补12.8毫克、甘草12.8毫克、肉桂12.8毫克、麦冬12.8毫克、薄荷素油6.4毫克。该药有生津润喉、滋阴润肺、固肺利咽、舒缓喉咙痕痒的功效。用法用量为:每日4次,每次服用2~4丸,含于口内。过量服用会中毒

近些年,随着旅游业的发展,大批游客到泰国旅游,“蜈蚣丸”已然成为去泰国的必买之物,甚至在网上被誉为“止咳神药”“网红神药”。

然而,对于“蜈蚣丸”的正确服用方法却有很多人并不知道,这也导致有关“蜈蚣丸”过量服用中毒事件屡有发生。2017年8月,福建泉州发生“3岁男童误食175粒蜈蚣丸”事件。据报道称,孩子误食药物后,出现呕吐、意识障碍、呼吸急促、全身又黑又青的症状,就诊泉州市儿童医院重症监护室,72小时被救回。2018年8月,媒体报道福建泉州晋江安海某53岁男子一月食用900粒蜈蚣丸,发生呕吐、腹泻、尿液呈酱油色等情况,在福建医科大学附属第二医院重症监护被成功救治。

“蜈蚣丸”为什么会引起中毒?过量服用“蜈蚣丸”可引发中毒,那么,到底是药物中的何种成分导致的呢?在“蜈蚣丸”的成分表中有一味中药——苦杏仁。苦杏仁具有降气止咳平喘、润肠通便的功效。《神农本草经》载其有小毒。苦杏仁在常量下使用,其所含的苦杏仁甙,被苦杏仁酶分解后产生少量剧毒物质氢氰酸,能抑制咳嗽中枢而起镇咳平喘作用。而过量的氢氰酸对延髓各生命中枢先兴奋后麻痹,并抑制酶的活性,阻碍新陈代谢,可引起组织窒息而中毒。成人服用60g即可致死,氢氰酸致死量约为0.05g。

那么,为什么福建的两起“蜈蚣丸”中毒事件中,两个病例的服用药量都比颜哲服用的量大,却能成功救治呢?分析原因有三:第一,过量服用,颜哲在短时间内服用大量药物后,晚上豪饮7瓶啤酒,酒精的作用加速血液循环,让更多的毒素快速分布到身体的组织器官中,给救治造成了很大困难;第二,救治的时机,因为长途跋涉而延误了最佳的抢救时机;第三,药品来源,该药为国外药品,并非经我国药品监管部门批准的进口药品。而且,市场上还有个别不法商家制作假冒“蜈蚣丸”以牟取暴利。颜哲获取的药品为网络代购,不能辨别药品的真伪。

回顾颜哲遭遇的每一个细节,有些场景是不是在您的日常生活中也经常出现?比如:随意向他人推荐药物,不清楚药品适应证就盲目服药,自行加大服药剂量,服药后饮酒······殊不知,这些不经意的不良习惯、错误观念,会造成多么可怕的后果!

药品安全无小事,身体不适一定要去正规的医院诊断疾病,通过正规的购药渠道购买药品,遵医嘱选择治疗药物,选择正确的用法用量、正确的用药疗程,在医生和药师的指导下安全用药。希望此类悲剧不再发生!

标签: 安全用药 军事科技

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