女性乳房主要由小叶(产生母乳的腺体)、导管(将母乳从小叶运至乳头的小管)和基质(脂肪组织、导管和小叶周围的结缔组织、血管、淋巴管)组成。为了让更多的人关注乳腺的健康,提高预防乳腺癌意识,国际上将每年10月定为世界乳腺癌防治月,将10月18日定为世界乳腺癌宣传日,而10月的第三个星期五则是粉红丝带关爱日。
乳腺癌是全球最常见的恶性肿瘤,根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)数据显示,2020 年乳腺癌新增患者数达226万,位居肿瘤的第一位。在我国,乳腺癌也是女性最常见的恶性肿瘤,每年新发病例数约为41.6万,占全球病例数的18.4%。
为什么需要定期乳腺癌筛查?
(资料图)
手术治疗仍是乳腺癌患者的首选治疗方案,早期乳腺癌术后五年生存率可达95%以上。但早期乳腺癌无明显症状或体征,只有定期乳腺癌筛查,才能尽早发现,通过及时诊断和规范治疗,可显著提高乳腺癌治愈率,提高生存质量。
国家卫健委发布《乳腺癌诊疗指南(2022年版)》建议:
女性参加乳腺癌筛查的起始年龄:
1、一般风险人群:
乳腺自我检查:
从20岁开始,每月1次。
临床检查:
20~39岁,每1~3年1次。
40岁以后,每年1次。
另外,40~69岁,每1~2年1次乳腺X线检查和/或乳腺超声。对于致密型乳腺,首选乳腺超声检查。
70岁以上,如果有症状及体征选择影像学检查。
2、乳腺癌高危人群
a、有明显的乳腺癌遗传倾向者
b、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者
c、既往行胸部放疗
其筛查年龄要小于40岁,筛查间期推荐为每年1次,筛查手段为乳腺X线检查+乳腺超声,必要时还可以应用MRI等影像学手段。
乳腺癌典型症状及体征:
乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、橘皮样改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。
乳腺超声报告单怎么看?
大部分乳腺结节属于良性病灶,定期复查就可以。对于不疼不痒的结节,我们依旧不能放松警惕。拿到乳腺超声报告单的时候,留意“BI-RADS”字样后面的数字。
如果显示的是“BI-RADS 0、1、2”,表示非常安全,恶性的可能性为0%。
若“BI-RADS 3”,则表示较为安全,一般只需6个月复查一次。
如果显示“BI-RADS 4”,则表示有恶性的可能,乳腺科医生会根据情况,做进一步的病理检查,以明确性质。
如果报告单显示的是“BI-RADS 5、6”,则表示高度怀疑恶性或确诊乳腺癌,需要确定个性化治疗方案,尽快开展治疗。
医生会根据患者原发肿瘤的大小、淋巴结转移、远处的转移情况,来划分TNM分期,再分为一期,二期,三期,四期。根据不同的分期,来选择相应的治疗方案。
男性乳腺癌“百里挑一”更凶险
很多男性在摸到乳房有肿块后,常常不以为然。其实男性也有乳腺癌,确诊更晚、年龄更大,预后相对女性乳腺癌患者更差。
男性乳腺癌常见表现:
无痛性、乳晕后肿块,乳头回缩,乳头出血,皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大。
男性乳腺癌约占全部乳腺癌患者的1%。如果一级亲属中有人罹患乳腺癌,尤其有BRCA1/2基因突变,要特别注意男性乳腺癌。
哪些人群要当心乳腺癌?
乳腺癌除了遗传因素以外,发生与生活、饮食习惯等因素密切相关。以下人群需要特别注意:
初潮早肥胖者
晚育及未哺乳
情绪不稳抑郁
长期吸烟酗酒
反复人工流产
经常熬夜加班
长期接受雌激素治疗
长期使用含有雌激素的保健品、化妆品
粉红十月,温馨提示:
1、防范乳腺癌,要养成健康的生活方式,适龄生育和母乳喂养,尽量避免雌激素的影响,保持心情愉悦。
2、不要随意按摩胸部结节。
3、坚持自查和定期筛查。如果有乳腺癌家族史,建议去医院找专业的医生,进行针进一步的相关检查、基因筛查。
4、乳腺癌逐渐向“慢病化”转变。对于长期生存的患者,一定要定期随访,因为5年或者10年后仍有可能复发。
坚持自查和定期筛查。如果有乳腺癌家族史,建议去医院找专业的医生,进行针对性的相关检查、基因筛查,...
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