中南大学湘雅三院呼吸与危重症医学科主任、主任医师 孟 婕
提到肿瘤治疗,许多人立刻想到化疗、放疗、手术等手段。其实,杀死癌细胞又有了新方法——光动力治疗。
光动力治疗是一种光敏化反应,先给患者注射一定量的光敏剂,再通过特定波长激光照射,激发组织吸收的光敏剂,产生细胞毒性作用,使肿瘤细胞受损乃至死亡。此方法目前已广泛用于治疗传统疗法无效或副作用大的肿瘤。对某些肿瘤的控制率不亚于手术、放疗、化疗等传统疗法。目前,我们已经使用此方法清除气道肿瘤。
光动力治疗对肿瘤细胞具有相对选择性和组织特异性,而且毒性低、安全系数高,不会引起免疫抑制和骨髓抑制,且并不影响其他治疗,与手术、放疗和化疗有相辅相成的作用,所有接受光动力治疗的病人均可同时应用传统疗法。此外,光动力治疗还具有无药物耐受性和治疗时间短的优点,术后48小时至72小时即可发挥作用。治疗后,肿瘤体积可缩小,表面组织坏死脱落。
须注意,光动力治疗不适用于以下患者:血卟啉症及其他因光而恶化的疾病,如系统性红斑狼疮;已知对卟啉类或任何赋形剂过敏者;明显的凝血功能障碍者;肿瘤已侵犯大血管及邻近主要血管;存在眼科疾病需在30天内灯光检查者;光纤无法到达的肿瘤部位;食管癌病灶侵及气管、食管支气管瘘、支气管纵膈瘘患者;有严重心肺功能不全,有严重高血压、心脏病病史患者;恶病质状态,预计生存期小于3个月的患者。▲
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