“千金难买老来瘦”？未必！老来瘦不等于真健康

• 2023-01-04 16:09:07 来源：科普中国网

中国有句古话：“千金难买老来瘦”！

大意是说老年人越瘦越健康

(资料图)

许多老年人对此深信不疑

于是平时特别克制饮食，蛋不敢吃，肉也不敢多拈两筷子，生怕吃多了就不瘦了。

他们甚至赋予这句话新的释义：只要控制住体重，高血压、高血脂、糖尿病这些慢性病也会随之消失。

呃，太武断、太不科学了！

老来瘦不等于真健康！

都晓得胖了不好，肥胖与高血压、糖尿病等多种慢性疾病确实密切相关。

但越瘦，也不见得就越健康！

很多老年人感觉累、乏，体重下降，到医院把能做的检查都做了，结果也没得啥子明显异常。

其实是被衰弱综合征缠上了。

这种健康的沉默杀手，专找身材消瘦的老年人。

美国约翰霍普金斯大学医学院的Fried 教授综合了多个方面的易测因素，提出了衰弱综合征的诊断标准：

在体重减轻、疲乏、握力下降、走路速度减慢、身体活动量下降5个指标中，若同时“中招”3个或以上则被评定为衰弱。

若符合其中1-2个指标，则为衰弱综合征前期。

啥是衰弱综合征？

衰弱综合征是指老年人由于机体生理储备功能减弱、多系统功能失调，受到外界刺激时，会引起并发症、不良事件、突发疾病等系列问题。

患有衰弱综合征的老年人往往对外界的微小刺激(比如新药、较小的感染、微创手术等) 反应强烈，且呈现出与刺激程度不相符的症状，如——

· 生活能力从能自理突变为需要依赖他人；

· 活动能力从灵活变得僵硬——衰弱综合征患者日常活动能力下降风险是未患病者的2.05倍；

· 姿势从正常的能保持平衡转变为易于跌倒；

· 原本清晰的思维变错乱。

在临床治疗上，衰弱综合征还会明显增加老年患者住院治疗时间；增加术后并发症发生率、死亡率，患有衰弱综合征的老人死亡发生风险是未患病者的2.34倍；同时影响术后恢复能力。

总而言之，一旦患上，后期一系列不良事件的发生率都会明显增加。

虽说不是过瘦就一定会患上衰弱综合征，但老年人体重过轻也会导致营养不良和贫血，引发骨质疏松、骨折；同时还会导致机体抵抗力下降，感染疾病风险升高。

总之一句话，“千金难买老来瘦”并不可取！

早期干预，可有效逆转

对于衰弱综合征，积极预防和治疗很重要！尤其在早期的“窗口期”，可以有效逆转。

具体咋做呢？

● 科学的康复锻炼

老人可在医生的指导下进行适当的有氧和抗阻力训练。

切记：因人而异的个体化运动处方，才能有效预防衰弱综合征。

●补充营养

老年人要充足摄入优质蛋白，如鱼肉、瘦肉、禽类、鸡蛋等。另外一些富含亮氨酸的必需氨基酸混合物，也可改善衰弱状态。

此外，可以在医生指导下服用维生素D、C、E等适当补充维生素。

●补充激素

性腺功能减退的老年男性，在适当补充睾酮激素的情况下配以运动干预，可更明显地改善衰弱综合征。

●多重用药管理

患衰弱综合征的老年人常合并多种疾病，如高血压、糖尿病、认知功能障碍等，这类老年人往往同时服用多种药物。

合理的药物管理，对于衰弱综合征的预防和治疗也尤其重要。

切记，过胖或过瘦都不好

保持适宜体重才是明智之举

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